CINEMÁTICA Y CINÉTICA DEL PIE Y SU RELACIÓN CON EL RENDIMIENTO Y LAS LESIONES EN ATLETAS DE RESISTENCIA
La cinemática y la cinética del pie en las lesiones de deportistas
Además de los efectos positivos para la salud que tiene correr, también puede causar lesiones, especialmente en las extremidades inferiores. Con cada paso o zancada, una fuerza aproximadamente igual a dos veces y medio el peso corporal debe ser absorbida y disipada por el cuerpo. El corredor de larga distancia está expuesto a lesiones por uso excesivo de las extremidades inferiores; situación en la que el pie, y en particular su contacto con el suelo, juega un papel importante.
La incidencia de lesiones en corredores de larga distancia es alta, según los distintos estudios con tasas de lesiones anuales que van desde 19,4% a 79,3%. Conocer la cinemática (movimiento) y cinética (fuerza, presión) a través de un estudio biomecánico es fundamental para reducir el riesgo de padecer lesiones.
Una lesión previa es uno de los factores de riesgo más frecuentemente identificado en los estudios analizados.
Estudios epidemiológicos han estimado que aproximadamente el 70% de todos los corredores sufrirán, al menos, una lesión por sobreuso al año.
De manera breve y como principales resultados, indicar que correr calzado favorece el contacto del pie con el suelo con el talón y aumenta el tiempo de contacto con el suelo; mientras que correr descalzo favorece un contacto inicial con el metatarso y reduce el tiempo de contacto del pie con el suelo.
La importancia del estudio de la biomecánica de caminar y correr. ¿Cómo ha evolucionado?
La mayor diferencia entre el ciclo de pisada de la marcha y la carrera es la eliminación en la carrera del doble apoyo durante la fase de sostén, característico de la marcha, y la inclusión de una fase de vuelo. En la carrera, ciertos músculos son más activos en el momento de contacto del pie para limitar la pronación del retropié.
Existen varias formas de clasificar los patrones biomecánicos de carrera. Una de las más comunes es en función del contacto inicial (CI) del pie con el suelo: CI de talón, CI en la parte media del pie y CI de metatarso.
Correr utilizando un patrón de CI de antepié, podría reducir en gran medida el impacto inicial y disminuir significativamente la carga durante la fase de sostén. Además, un CI con la parte delantera del pie disminuye la amplitud de zancada y la fuerza de reacción del suelo hacia la cadera y la rodilla.
Se ha sugerido que la elección del patrón de CI durante la carrera está sujeto a diferentes factores como la velocidad de carrera, el nivel de entrenamiento, la técnica de carrera, las propiedades del terreno, la distancia, la frecuencia de entrenamiento y el calzado deportivo..
¿Se puede ver afectado el rendimiento de un atleta / deportista?
Claramente sí. Según diferentes investigaciones, son muchos los factores que afectan al rendimiento en los deportes de resistencia (corredores principalmente). Entre los más importantes destacan tres parámetros: el consumo máximo de oxígeno, la economía de movimiento o eficiencia energética y los umbrales fisiológicos. A nivel biomecánico y relacionado con el miembro inferior y el pie, la energía elástica almacenada, los factores mecánicos o las fuerzas de reacción del suelo son factores que afectan al rendimiento de un corredor. En este sentido, parece que hay indicios que apoyan que correr descalzo mejoraría el rendimiento y aumentaría la fuerza de la musculatura del pie.
¿Qúe diferencias puede haber entre correr descalzo a correr con zapatillas deportivas?
La principal diferencia entre la carrera descalzo y la carrera con zapatillas de running estándar radica en el contacto inicial (CI) del pie con el suelo. La carrera con zapatillas de running estándar facilita un CI de talón, promovido por una mayor dorsiflexión del tobillo como consecuencia de las elevadas taloneras de este tipo de zapatillas. La carrera descalzo modifica la biomecánica de carrera comparada con correr calzado; el CI es más de antepié que la carrera calzada, lo cual reduce el pico de impacto y los tiempos de las fases de vuelo y de contacto, así como la duración de total de la pisada, con objeto de disminuir el estrés mecánico.
Por todo lo anterior es necesario tener presente que existe controversia sobre la eficacia de correr descalzo en lugar de hacerlo calzado o con un calzado minimalista y su asociación con el índice de lesiones. Por ello, se requiere más investigación basada en resultados.
¿Puede el calzado deportivo determinar la biomecánica de la marcha y la carrera de los corredores?
La principal función del calzado fue la de preservar la salud del pie y prevenir lesiones, no la del rendimiento o la mejora de marcas como actualmente se busca. A pesar del desarrollo tecnológico aplicado al calzado deportivo, entre el 19% y el 79% de los corredores se siguen lesionando en la actualidad.
Algunos estudios apuntan que el tipo de zapatilla puede alterar la carga del pie y, por lo tanto, se debería de tener en cuenta a la hora de elegir un calzado de entrenamiento y de competición así como tener en cuenta que una zapatilla amortiguada induce a una adaptación del estilo de correr. Los corredores que utilizan simultáneamente más de un par de zapatillas parecen tener menor riesgo de lesiones asociadas al running.
Además, las investigaciones sugieren controlar el peso del calzado deportivo y las superficies por las que se corre habitualmente como otros factores relacionados con las lesiones y el rendimiento en la carrera.
¿Cuál dirías que es el principal motivo por el que los deportistas deben acudir al podólogo para realizar un estudio de la marcha?
A partir de la década de 1970, se produce un crecimiento exponencial por lo denominado con el término anglosajón “running”, que se ve reflejado en carreras de larga distancia y que a día de hoy sigue siendo tanto una actividad recreativa muy popular como un deporte competitivo y de desafío personal. Los principales motivos que deben llevar a los deportistas a realizar un estudio biomecánico es por este orden: conocer el tipo de “pisada”, tratar alguna lesión ya existente, conocer el tipo de zapatilla más adecuada en función de su tipo de pie y biomecánica y prevenir lesiones.
Manuel Mosqueira Ourens, Graduado en Podología por la UCAM
Título: Cinemática y Cinética del pie y su relación con el rendimiento y las lesiones en atletas de resistencia. Autor: Mosqueira Ourens, Manuel. Director: Saleta Canosa, Jesús Luis. Universidad de A Coruña. Departamento de Ciencias de la Salud, 2014
Fichero de la tesis: https://ruc.udc.es/dspace/handle/2183/13814